公共卫生镜头

由罗慕洛F。 nieva JR。,氡,mhss

在covid-19大流行亮点卫生信息系统(HIS)的至关重要的作用。它向我们展示了他的整个国家,以及如何健康(卫生署)的部门一直努力解决它的弱点。这个问题是不是新的作为倡导者已经指出了这一点,在过去数年,甚至以前的研究都一直强调要改革自己的需要。我有以前的经验对付DOH系统,我知道它是多么复杂和令人沮丧的。我敢肯定,这是一个很多疲惫的谁已经工作了系统卫生署技术人员,以及不足之处是超出了他们的控制结构差距的产物。  

有效地管理这样的大流行,范围,及时性,可用性和他的努力的互通性现在比以往任何时候都至关重要。 2011年菲律宾卫生系统审查指出,国家和地方分别了整合不佳和弱约束。因此,本分段的数据的生态系统必须系统地改变,以解决当前的大流行和未来爆发。获得和使用,支持及时的决策数据是在公共健康环境中使用的任何有效的信息系统是必不可少的。这样的可靠和及时的信息,而不仅仅是健康数据,是进行有效的管理和实施的非常时期,将负担过重较大的卫生系统的关键。

早期决策及时的数据

流行病的重大影响之一是 应变 医疗保健系统。如果去非托管,许多covid-19将患者住院需要在同一时间,医院排水的能力。如果统一了被广泛所有公共和私人保健设施,包括数据收集单位,比如机场和其他当地的边框采用了这种问题可以得到缓解。这些技术将使卫生工作者优先考虑那些谁需要立即治疗和检疫安排。此外,医疗服务提供者可以通过远程医疗技术与更多的无症状患者连接,减少不必要的前往急诊室。这将显著减少冗余流量和医护人员和患者之间的频繁接触。  

目前他的主要挑战是多种平台和渠道在不同层面收集数据。这种情况可能会阻碍数据报告和决策的及时性。这让我想起了与当地政府部门(地方政府机构)我以前的公共卫生项目,我认为,地方政府机构曾用不同的平台 - 一些使用卫生署的或与私营机构合作的数字电视节目,而其他人仍然做手工。因此,这并不奇怪看到有关在提交报告的原始数据和不同层次的报道汇总数据和延迟之间的差异报告。流感大流行已经以某种方式拉伸目前卫生部门的能力,包括信息系统。

加强信息管理  

该国的医疗系统是一个实时无可争议逾期,以科技为动力,监视和报告基础设施,以有效应对突发公共卫生事件。在菲律宾卫生系统2018年报告指出,鉴于卫生署已面临着整合所有现有的他和数据源的严峻挑战,以及对卫生部门的信息和通信技术(ICT)治理结构的不足,该机构发布标准的政策,程序和管理在2005年的所有信息和通信技术相关的工作准则,但尽管有这些巨大的努力,甚至在医疗机构数据互操作,仍然是一个显著的问题。跨平台和与病人数据共享是必不可少的。例如,对确认的情况下,诊断测试位置的数据,总测试的分母给药,和的信息的许多其它流必须不损害隐私或其它尽可能自由地流动 基本要素 伦理关怀。

卫生署试图通过开发菲律宾综合疾病监测和反应项目,旨在实现早期发现,报告,调查,评估,以及新出现的疾病,传染病和其他公共卫生威胁迅速作出反应来解决这个碎片。然而,垂直信息系统在卫生署的经验,提供了与缺乏统一的他所面临的挑战的具体例子。另一个弱点是缺乏与私营部门的信息,形成一个巨大的健康提供者的交易量累计系统。这部分是由于信息共享的法规执行不力,并为私人设施的专用软件,这限制了卫生署的获得来自其他部门的其他IT专家援助的能力的基础上,2018年菲律宾卫生系统审核的偏好。

行动呼吁

除了为强大的信息收集与交流所需的基础设施,许多结构性和社会障碍必须克服该国才能实现系统的全部潜力。实时采集和分析数据的程序铰链的成功以及快速决策和沟通,以地方政府机构。一个全国性的卫生信息交换可能被证明是早期诊断和疫情的中心,甚至预测至关重要。公共卫生灾难像流行期间的沟通和国家政府之间的数据,私人设施的交流,和当地卫生主管部门从来没有比数量更为重要。

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罗慕洛nieva JR。是一个公共健康专业人士,目前博士研究学者在奥塔哥新西兰大学。